当考完了所有usmle 的3 steps，并且作为住院医生到医院报到，拿到本州的医师执照后，就是正式医生了，有处方权。

但是这还不够，培训期间，每年都会有考试，在最后一年培训结束后会有一次正式的board考试，考试及格了才是正式的医生，可以找工作开诊所了。有些专科还有外加一年的专科培训（fellow），比如病理，可选择血液病理、外科病例、解剖病理等等专科，毕业后就是专科医生。

之前的考试都是纸上谈兵，住院医期间才是真的开始接触病人。有些专科是十分辛苦的，现在有规定住院医每周培训时间不能超过多少个小时，在过去，有些专科都是1、2天不睡觉，比如外科；内科也很辛苦，能有时间睡觉哪怕几分钟、十几分钟也好。

有些program 把住院医生当廉价劳动力，只让他们干些简单重复的工作，而不真的教，不给他们看书消化，最终培训之后考试不合格也不能成为医生。所以选对program真的很重要。但对外国学生来说，一年比一年竞争激烈，能有接收的program就很好了，毕竟终于上正轨了，以后还要自己多努力或者转专业。

老公对选择的program很满意，这里学习气氛很浓，只要你想学，各科的头都很愿意教。