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是我自己的费用,先去自己的公司claim.

我的费用第一次是260元的90%报回来216元,余下24元去了先生的公司报销回来24元。后来想着把今年的额度用完。自己又花了560元,去自己的公司报销了回了284元。可是去先生的公司报剩余的276元却只能报回10元。当时被告知是因为超过了250元的额度。我先生的公司 是根据eligible amount (第一次240元)来算的,而不是根据实际pay给我的24元金额来算的。所以第二次只有10元是eligible amount。 也不是很多钱,只是没有搞明白为何明明应该报回226元却只有报回10元。先生公司的eligible amount 我其实只用了34元呀。这样的福利算什么福利。就是想问问有没有知道的人,因为明年还会有新的额度,只是想能够用到公司的福利而不是从自己口袋里掏钱。万分感谢给我回复的好心人 :)
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Replies, comments and Discussions:

  • 枫下家园 / 钱财税务 / 想问一下有没有懂coordination of benefits的。我每年有500元的额度,公司Cover90%.配偶有250元的额度。公司Cover100%。
    今年初我的总费用是240元,报销90%以后余下24元去配偶公司报销,钱报销回来了。年底我又有560元的费用去报销。我公司报销了284元,余下276元去配偶公司报销为何只报销回来10元?问了他的保险公司说是已经超过了eligible amount 250元的额度。不明白为何只能报销回10元而不是226元。有没有人知道的我到底应该拿回多少钱?
    • $10. There are two types of limit: 1) how much the insurer pays you 2) how much you are covered, regardless who pay for it. Both are common.
      For the benefit you are claiming the limit is on #2. For some other benefits, the limit could be on #1 (or #2). You need to call to find out.
      • 如果我不Claim第一张24元的,就claim后来那张560元的单子应该可以把250元全部拿回来的。但是这样不make sense.因为第一张单子24元的他的公司其实只付了10%而不是100%。应该有余下的226元的额度不是吗?这其中的trick我如何知道?
        • I don't think so. Your example only works when the limit is defined as the 1st scenario.
    • 我家的coordination of benefits规定,首先用出生月份在前的那位的额度,不够再用另一位的。如果你们也是这样的话,那你第一次报的用的全是配偶公司的额度,自然第二次只有$10.但那样的话,第二次你公司又不只报$284.所以不知前后二次你是如何填表的。
      • 是我自己的费用,先去自己的公司claim.
        我的费用第一次是260元的90%报回来216元,余下24元去了先生的公司报销回来24元。后来想着把今年的额度用完。自己又花了560元,去自己的公司报销了回了284元。可是去先生的公司报剩余的276元却只能报回10元。当时被告知是因为超过了250元的额度。我先生的公司 是根据eligible amount (第一次240元)来算的,而不是根据实际pay给我的24元金额来算的。所以第二次只有10元是eligible amount。 也不是很多钱,只是没有搞明白为何明明应该报回226元却只有报回10元。先生公司的eligible amount 我其实只用了34元呀。这样的福利算什么福利。就是想问问有没有知道的人,因为明年还会有新的额度,只是想能够用到公司的福利而不是从自己口袋里掏钱。万分感谢给我回复的好心人 :)
        • 我也是先在自己的那份报销80%,剩余的20%去老婆那里,总额100%.但是,因为总额度是5000,没用过这么多,就不知道后面的问题了.没好意思问的是,260的90%好象不是216,剩余的10%也不是24.
    • 你问问对方的保险公司是不是搞错了,这个额度应该是你拿回来钱的额度,你应该从配偶那个保险公司要回来226才对.给他们打电话,他们会一笔一笔的告诉你,这个很简单,你就两次,上次只有24而不是240,他们会补的.
      • 说错了。第一次金额是240元不是260元。就是给他的保险公司打了电话,他的保险公司坚称超过了250元的额度,不肯把那部份没有报的216元给回来。是这样一个故事。这样的话,我就只用了我先生250元额度中的34元。余下的216元是我自己付的。
        • 坑爹啊,什么保险公司那么差。